前列腺癌
　　前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤。除人类外，其他哺乳动物在自然状态下很少发病。前列腺癌占男性恶性肿瘤第五位，欧美各国发病率高，亚非各国发病率低。但调查表明，在世界范围内，前列腺癌的发病率不断上升。
　　前列腺癌的病因不明确，研究认为与以下因素有关：1、性激素：雄激素与雌激素平衡紊乱，特别是雄激素的变化。青春期切除睾丸就不发生前列腺癌。2、性活力：性活力高的人群中，此病发病率高。3、年龄：随年龄增长，发病率随之增加。4、性激素受体和癌基因。5、种族遗传和地理因素。6、饮食：高脂肪饮食，过量饮用咖啡和酒类有一定关系。7、环境污染、暴露于放射线、过多接触有害金属也有关系。

临床分类
　　前列腺癌绝大多数为腺癌，少数为鳞癌或移行细胞癌。肿瘤多发生于后叶，占75%；前叶和侧叶发生较少，临床分三个类型：
1、 潜伏型：肿瘤小，病人无症状，临床上不能检查初，肛门指诊不能触及肿物。因此，临床上极少发现，多在尸体检查中碰到。
2、 临床型：肿瘤侵犯明显，肛门指诊能触及肿物，出现局部症状，如尿频、尿急、尿失禁、尿流缓慢、排尿困难、尿储留或血尿。晚期病人会出现肺脏、肝脏、骨和淋巴结的转移等。
3、 隐蔽型：肿瘤原发灶小，患者没有泌尿系统的一系列表现，患者就诊时往往易发生广泛转移。此型比较凶险，治疗复杂、预后差、患者生存期短。

诊断要点
1、临床表现 前列腺癌早期可无症状，随着肿瘤生长和病情发展会出现以下症状：（1）尿频、尿急、尿失禁、尿流缓慢、排尿困难、尿储留或血尿。（2）肿瘤压迫或淋巴结转移可出现下肢水肿。（3）骨转移时会出现疼痛、病理性骨折和神经压迫症状。
2、直肠检查 是诊断和筛选前列腺癌的主要方法，80%得病例可获得诊断。前列腺癌指检表现为腺体增大、坚硬结节、表面高低不平、中央沟消失、腺体固定或侵欢肠壁等。
3、前列腺特异抗原 是由癌变的前列腺上皮细胞分泌产生，正常值<4ng/ml，检查值>10 ng/ml时应高度怀疑前列腺癌。
4、细胞学检查 尿液或前列腺液涂片，及前列腺穿刺活检都有助于确诊。
5、前列腺B超 腹部B超可发现前列腺内低回声占位病变，并可根据被膜外侵润的程度作分级诊断。
6、其他检查 CT和核磁共振可了解肿瘤和周围组织、器官的关系。能明确分级，为治疗做出指导。

治疗方法
　　1、手术治疗：早期前列腺癌需行根治型前列腺切除术，切除范围包括前列腺及包膜、精囊和局部淋巴结。对于有淋巴结转移的病人，必须进行盆腔淋巴结清扫术。早期前列腺癌的5年生存率为93%，中晚期患者的5年生存率只有50%左右。手术的并发症有尿失禁、切口感染、性功能受影响等。
　　2、放射治疗：在前列腺癌的治疗中占有很重要的地位。因前列腺癌多发生在老年患者，他们往往有高血压、糖尿病等合并症，心、肺功能差等原因不能耐受手术，放射治疗能为他们带来希望。而且放射治疗能起到手术相似的效果，特别近年来放射治疗技术的改进和放射治疗设备的更新，以及计算机在放射治疗中的广泛应用，比如说：伽马刀的出现，就是利用高科技计算机三维重建及图像处理的治疗计划系统。前列腺癌的伽马刀治疗能增加前列腺取得剂量，使剂量分布均匀、满意，同时直肠和膀胱的放射损伤能减少到最低限度。前列腺癌对放疗比较敏感，伽马刀治疗能使肿瘤明显缩小，提高生存质量，大多数患者能治愈。尤其对骨转移引起的疼痛有明显的止痛效果。

前列腺癌的伽马刀治疗
　　伽玛刀不是刀，它是人们对其治疗效果的一种形象描述。伽玛刀融计算机立体定向和外科技术于一体，采取“精确定位，精确规划，精确照射”的治疗原则，，用钴作为高能放射源，照射时30束射线从不同方向集中照射于肿瘤，治疗效果犹如经过放大镜后的太阳光，能量高度集中，致死性的摧毁肿瘤组织，而人体正常组织几乎没有伤害，可以最大限度的保护皮肤、心脏、血管、胃肠道等器官，从而突破了传统治疗方式的局限，达到了“只杀肿瘤，不伤无辜”的目的 ，起到了“不知不觉，刀过病除”的效果。
　　前列腺癌实行伽马刀照射时，利用螺旋CT对病灶精确定位，图像和数据传输至三维治疗计划系统，对病灶模拟出照射时的情况，使前列腺病灶区得到均匀的高剂量照射；同时，能把直肠、膀胱、骨、皮肤等正常组织避开照射野。这样，正常组织不受到损伤，病人的正常生理功能也不会受到影响。特别对于那些高龄患者，或有高血压、冠心病、糖尿病等合并症的情况下，选择伽马刀不仅能免受手术之苦、而且血尿、下腹痛等症状能很快缓解，肿瘤也可得到理想的控制；起到了和手术同样甚至胜于手术的效果。